Остеохондроз - омыртқалардың шеміршекті дискілерінің құрылымында және олардың сүйек негізінің дистрофиялық өзгеруімен сипатталатын омыртқаның кең таралған патологиясы. Бір дәрежеде остеохондроз 30 жастан кейін адамдардың көпшілігінде көрінеді. Жатыр мойны остеохондрозының белгілері әртүрлі, бұл жиі диагнозды және кейінгі емдеуді қиындатады.
Жатыр мойны остеохондрозының жалпы белгілері мен белгілері
Бұл процесс омыртқаның кез келген бөлігіне немесе бірден бірнеше бөлігіне әсер етеді. Бел және мойын омыртқалары патологияға ең сезімтал, өйткені олар адам қаңқасының анатомиясына байланысты стресске ең сезімтал. Жатыр мойны аймағындағы жұлын остеохондрозының салдары ең қолайсыздықтар мен ықтимал асқынуларды тудырады, өйткені мойын нейроваскулярлық магистральдарға бай аймақ болып табылады, олардың көпшілігі миды тікелей тамақтандырады.
Осы себепті, жатыр мойны остеохондрозының клиникалық белгілері көбінесе ми аймақтарының ишемияларымен байланысты. Сонымен қатар, қолдар мен иық белдеуінің сезімталдығы мен моторлық белсенділігін қамтамасыз ететін жүйке тамырлары, жойылған жұлын дискілерімен қысылған кезде, әртүрлі симптоматикалық суретті бере алады.
Мойын остеохондрозының белгілері патологияның қандай дене жүйесіне әсер ететініне байланысты:
- Омыртқалы артериялардың қысылуына байланысты қан айналымының бұзылуы мидың белгілері мен белгілерінің көпшілігін тудырады.
- Омыртқа тесігінен шыққан түбірлердің қысылуы перифериялық нервтердің зақымдануының суретін береді.
- Жұлынның аймақтарын шымшу асқынған жағдайларда пайда болатын ауыр неврологиялық патологиялармен байланысты.
Төменде мойын омыртқасының остеохондрозының жалпы клиникасын қарастырамыз.
Бастың артқы жағында, мойын мен жаға аймағында ауырсыну
Бұл ең жиі кездесетін симптом. Ауырсынудың локализациясы ұзартылуы мүмкін, иыққа, мықын аймағына, кеудеге әсер етеді, қарқынды мигреньді бас ауруларына айналады. Ауырсынудың сипаты зақымданудың орналасуына және патологияның ауырлығына байланысты. Аурудың дамуының алғашқы кезеңдерінде ауырсыну тез өтпелі болуы мүмкін, бірте-бірте созылмалы және ауырады. Өршу кезінде ауырсыну мойын бұлшықеттерінің тонусының жоғарылауымен және бас қозғалысының шектелуімен атуға айналады.
Көбінесе, жатыр мойны остеохондрозы бар ауырсыну төс сүйегінің артында локализациялануы мүмкін, бұл жағдайда көптеген пациенттер бұл симптомды стенокардия үшін қателеседі. Нитроглицерин таблеткасын қабылдау арқылы дифференциациялауға болады - остеохондроздан туындаған ауырсыну оны жеңілдетпейді.
Құлақта шу, қоңырау, толықтық сезімі
Бұл белгілер жиі есту қабілетінің жоғалуымен бірге жүреді. Бұл құбылыстар омыртқалы артериялардан вестибулярлық аппаратқа қан ағымының төмендеуімен байланысты. Бұл белгілердің кешені кохлеарлық немесе кохлеарлық синдром деп аталады және оның жатыр мойны аймағындағы остеохондрозбен байланысын анықтау әрдайым мүмкін емес. Дифференциацияның ерекше белгісі - бір позицияда ұзақ уақыт болғаннан кейін позицияны өзгерту кезінде шу, тоқырау және құлақтың шуы сезіледі.
Бас айналу
Сондай-ақ бас айналу ішкі құлақтың мүшелеріне қан ағымының бұзылуынан туындайды, бұл дененің тепе-теңдігін қамтамасыз етеді. Бас айналу жиі нистагммен бірге жүреді – көз қарашығының екі жаққа ерікті тербелісі.
Ауа жетіспеушілігі
Бұл сезім френикалық нервтің ұштарының тітіркенуіне байланысты пайда болады. Ол мойын нерв шоғырының құрамдас бөлігі болып табылады және тыныс алуды, оның тереңдігін және жиілігін реттеуге қатысады. Науқастар терең тыныс алу мүмкін еместігіне шағымданады. Кейбір жағдайларда симптом қатты тыныс алу мен тұншығуға дейін күшейеді. Дәл сол себепті түнде тыныс алу тоқтап, қорылдау байқалады. Тыныс алу проблемаларына байланысты оттегінің жетіспеушілігі, сайып келгенде, шаршаудың жоғарылауына, концентрацияның төмендеуіне және есте сақтау проблемаларына әкеледі.
Жүрек айнуы
Ауаның кекіруімен бірге жүреді. Ол сондай-ақ мидың және ішкі құлақтың белгілі бір аймақтарындағы қан айналымы проблемаларынан туындайды. Жүрек айнуы кейде бақыланбайтын құсумен байқалады, ол бас пен дененің қозғалыстарынан туындайды. Жиі жүрек айнуы мен құсу тәбеттің төмендеуіне, салмақ жоғалтуға және қоректік заттардың жетіспеушілігіне әкеледі.
Көру проблемалары
Көздердегі «қалқымалар», көру өткірлігінің төмендеуі, көз алдында тұман - бұл мидың көру үшін жауап беретін бөлігінің ишемиясынан туындаған белгілер. Остеохондрозбен ауыратын науқастар көру қабілетіне сирек шағымданады, өйткені омыртқалы тамырлардан жеткіліксіз қанмен қамтамасыз ету каротид артериясынан қан ағымымен өтеледі. Көздің бұлшық еттеріне арналған көзілдірік және терапиялық жаттығулар мәселені шешпейді; әдетте остеохондрозды емдеуден кейін көру жақсарады.
Остеохондроздың ең маңызды белгілері қандай бейнеде қысқаша сипатталған:
Қан қысымы көтеріледі
Қысымның тұрақсыз деңгейі тамырлы-қозғалтқыш орталығының функцияларына жауап беретін сопақша мидағы қан ағымының бұзылуынан туындайды.
Кенеттен естен тану немесе естен тану
Омыртқалы артериялар арқылы қан ағымының қысқа мерзімді тоқтауына байланысты ми артериялары спазмы кезінде пайда болады. Науқасты аяқтары басынан сәл жоғары болатындай етіп жатқызу арқылы есін жоғалту күйінен тез шығаруға болады – миға қан ағымы адамды есіне қайтаруға мүмкіндік береді. Естен тану шабуылынан кейін қан ағымының қысқаша тоқтауына байланысты біраз уақыт сөйлеу мен қозғалыста қайтымды проблемалар туындауы мүмкін.
Фарингальды белгілер
Көбінесе олар жатыр мойны остеохондрозын көрсететін жалғыз белгі болуы мүмкін. Ауырсыну, құрғақтық және жұлдырудағы түйіршік сезімі, жұтынудың қиындауы ретінде көрінеді. Симптомдар жұтқыншақтың иннервациясына жауапты жүйке плексусының қысылуымен байланысты. Қабыну немесе ісіктері бар ұқсас клиникадан мұндай көріністерді ажырату қажет.
Дене температурасының жоғарылауы
Жатыр мойны остеохондрозы үшін дене температурасының жоғарылауы ең тән симптом емес; сирек және жергілікті түрде байқалады: мойын мен жаға аймағында, терінің аздап қызаруымен.
Жатыр мойны омыртқасындағы остеохондроздың клиникасы, біріншіден, әртүрлі дәрежедегі ауырлықта болуы мүмкін, бұл патологияның даму сатысына байланысты, сондай-ақ шиеленісу кезеңінде олар жарқын болады, екіншіден, олар белгілі бір синдромдарға айналуы мүмкін.
Жатыр мойны остеохондрозының сатысына байланысты белгілер
I кезең
Омыртқа дискілерінің шеміршегінде дегенеративті процестердің басталуы. Симптомдары жеңіл, кейде мүлде байқалмауы мүмкін. Мойын омыртқасының остеохондрозының алғашқы белгілері:
- мойын, қол, иық аймағындағы ыңғайсыздық, кейде ауырсынуға айналады;
- бас ауруы;
- мойын қозғалысын жеңіл шектеу;
- жылдам өтетін көру бұзылыстары;
- жаға аймағының терісінің сезімталдығының төмендеуі.
Маңызды: бұл белгілер басын еңкейткенде айқынырақ болады.
Әдетте, жатыр мойны остеохондрозының бірінші кезеңінде пациенттер барлық симптомдар шаршау, стресс, жас және ұйқының болмауына байланысты деп есептеп, дәрігермен кеңеспейді.
II кезең
Бұл кезеңде омыртқа дискілерінің шығуы басталды, омыртқааралық кеңістіктер тарылып, дискінің талшықты сақинасының коллаген талшығы бұзылады. Нүктелік сипаттағы елеулі ауырсыну симптомдары мойын қозғалысы мен бастың бұрылыстарымен күшейетін жүйке діңдерінің қысылуына байланысты пайда болады. Мұнда сіз жатыр мойны остеохондрозына күдіктене аласыз, оның белгілері екінші кезеңде келесідей:
- мойын аймағындағы қатты ауырсыну, кейде қытырлақ дыбыс;
- иық пен қолдың терісі сезімталдықты толығымен жоғалтады;
- бас ауруы жиі және ұзақ уақыт бойы кетпейді;
- көздегі дақтармен көру қабілетінің бұзылуы;
- құлақтағы шу және шу;
- жоғарғы аяқтың бұлшықеттерінің әлсіздігі;
- сіңір рефлекстерінің айқындығының төмендеуі;
- иық пышағы астындағы иықпен ату ауруы;
- жұлдырудағы түйіршік сезімі, жұтылу проблемалары;
- ұйқының бұзылуы, әдетте ұйқысыздық.
Басты бір қалыпта ұзақ ұстау қатты ауырсынуға әкеледі. Аурудың осы кезеңінде науқастар дәрігерге көмекке келеді.
III кезең
Дискідегі талшықты сақина бұзылады, грыжалар пайда болады. Үшінші кезеңде омыртқалардың әлсіз бекітілуіне байланысты омыртқаның деформациясы, ығысуы және ығысуы байқалады. Симптомдары келесідей:
- мойынның, жағаның, жүрек аймағындағы қарқынды, өткір ауырсыну;
- бастың артқы жағындағы, иық аймағында, қолдардағы бас терісінің сезімталдығы толығымен жоққа дейін бұзылған;
- мойын омыртқасының грыжа;
- жоғарғы аяқтардың парезі және салдануы;
- сіңір рефлекстері іс жүзінде байқалмайды.
Бұл аурудың ауыр кезеңі, онда науқас енді басын өздігінен ұстай алмайды. Жұлынның ишемиясы және омыртқа артерияларының қысылуы қозғалыстың толық қабілетсіздігіне және дененің басқа бөліктеріндегі бұлшықет күшінің төмендеуіне, сондай-ақ жұлынның бұзылуына әкеледі.
Жатыр мойны остеохондрозын қалай емдеуге болады
Омыртқаның сипатталған жағдайы өте ауыр патология болып табылады, егер ол назардан тыс қалса, мүгедектікке, ал ми қан айналымының терең бұзылуының нәтижесінде өлімге әкеледі. Осы себепті, егер мұндай белгілер пайда болса, өзін-өзі емдеуге болмайды. Остеохондроз ауруханада және үйде тек дәрігер тағайындағандай емделеді. Бастапқы кезеңде жатыр мойны остеохондрозын емдеу консервативті болып табылады, оның ішінде дәрі-дәрмектер: стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, анестетиктер, гормоналды препараттар, витаминдік кешендер, буындарға арналған препараттар - мұның бәрі қабынуды, ауырсынуды жеңілдетеді, жұмсақ тіндердің және омыртқалардың шеміршектерінің трофизмін жақсартады.
Жедел кезеңде препараттар инъекция түрінде тағайындалады; ауырсыну азайған сайын науқас таблеткаларға ауысады. Дәрі-дәрмек курстарына әдетте ремиссия кезеңінде тағайындалған физиотерапия, массаж және физиотерапия жаттығулары қосылады. Қиын жағдайларда остеохондроз хирургиялық жолмен емделеді.